口腔外科
口腔外科

口腔外科は、お口の中・顎・口まわりに起こる外科的・機能的なトラブルを診療する分野です。親知らずの抜歯をはじめ、歯ぐきの腫れ、口腔粘膜の異常、顎の痛みや動かしにくさなど、日常的によくみられる症状も多く含まれます。
当院では、一般歯科で対応可能な口腔外科診療を行い、必要に応じて専門医療機関と連携しながら、安全性を重視した診療を行っています。
一見軽い症状でも、検査によって原因が明らかになることがあります。
親知らず(第三大臼歯)は、生え方や位置によって歯ぐきの炎症・むし歯・手前の歯への悪影響を引き起こすことがあります。当院では、歯科用CTなどを用いて親知らずの位置や周囲の状態を確認し、外来・局所麻酔で対応可能な範囲の抜歯を行います。抜歯が適切かどうかも含めて診断しますので、「抜いたほうがいいのか分からない」という段階でもご相談ください。
重度のむし歯や歯周病などで歯の保存が難しい場合、抜歯が必要となることがあります。当院では、できる限り歯を残す治療を基本としつつ、将来的な咬み合わせや口腔機能を考慮した判断を行います。全身疾患のある方についても、主治医と連携し安全に配慮します。
口内炎、白斑、赤み、腫れ、しこりなど、口腔粘膜の異常を診察します。症状の経過や見た目を慎重に評価し、経過観察・治療・専門医紹介を適切に判断します。口腔がんを含む腫瘍性病変の早期発見も重要な役割です。
顎関節症は、顎の関節や咀嚼筋だけでなく、噛み合わせや顎の位置の不調和が関与して起こることの多い疾患です。
症状としては、
などがみられます。当院では、顎関節症を一時的な症状として捉えるのではなく、顎の動き・筋肉の状態・咬み合わせのバランスを含めて総合的に評価します。治療は、生活指導やマウスピース治療を基本としながら、必要に応じて咬み合わせの調整や、より精密な咬合診断を行います。症状や原因によっては、補綴治療や全顎的な咬み合わせの見直しを検討するケースもあります。
転倒や事故による歯の破折・脱臼、口腔内の傷など、外来で対応可能な外傷の診療を行います。
全身麻酔を伴う手術や、顎変形症、悪性腫瘍などについては、病院口腔外科などの専門医療機関へご紹介します。
必ずしも抜く必要はありません。痛みや腫れがなく、周囲の歯や歯並びに悪影響がない場合は、経過観察となることもあります。一方で、炎症を繰り返す場合や、手前の歯がむし歯・歯周病になっている場合は、抜歯を検討します。当院では、歯科用CTなどで状態を確認したうえで、抜歯の必要性を判断します。
状態によって異なりますが、一般的には30分前後です。まっすぐ生えている場合は短時間で終わることもあります。歯の位置や周囲の骨・神経との関係によっては、時間がかかる場合や、専門医療機関への紹介が必要になることもあります。
顎関節症の可能性がありますが、診察が必要です。顎の痛みや音、口の開けにくさは、顎関節や筋肉の問題だけでなく、噛み合わせの不調和や歯ぎしり・くいしばりが関係していることも少なくありません。当院では、症状だけでなく顎の動きや咬み合わせの状態も含めて評価します。
マウスピースが有効なケースもありますが、すべてではありません。マウスピースは症状緩和に役立つことがありますが、原因が咬み合わせや顎の位置にある場合、根本的な改善には追加の診断や治療が必要となることもあります。当院では、症状の経過をみながら治療方針を調整します。
その可能性はあります。被せ物や詰め物の影響、歯の欠損、歯並びの変化などにより、噛み合わせのバランスが崩れると、顎関節や筋肉に負担がかかることがあります。そのため、顎関節症の診療では、噛み合わせの状態を確認することが重要です。
状態によっては検討することがあります。症状や原因によっては、咬み合わせの調整や補綴治療を含めた治療を行う場合があります。また、噛み合わせの問題が広範囲に及ぶ場合には、全体的な咬合の見直し(フルマウス治療)を検討するケースもあります。
必ず必要になるわけではありません。多くの場合は保存的な治療で改善が見込めます。ただし、長年の咬み合わせのズレや多数歯に補綴物が入っている場合などでは、より安定した噛み合わせを目指すために、フルマウス治療をご提案することがあります。
早めの受診をおすすめします。口内炎のように見えても、治りにくい場合や大きくなる場合は、他の疾患が隠れている可能性があります。当院では、経過観察・治療・専門医紹介を適切に判断します。
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